Незримое сражение

Евпаторийская противотуберкулезная служба отмечает 80летие

Туберкулез — заболевание, о котором так или иначе слышал каждый. Люди болели и пытались бороться с ним на протяжении многих веков, но действенные методы лечения нашли только в ХХ веке. За прошедшие с того времени десятилетия от этого тяжкого недуга удалось исцелить сотни тысяч больных по всему миру, но, к сожалению, полностью победить заболевание пока так и не удалось. Однако медики не теряют надежду и продолжают ежедневный бой за здоровье и благополучие человечества. Не последнюю роль в борьбе с палочкой Коха сыграла и противотуберкулезная служба города Евпатории, которая в этом году отмечает 80летие.

Немного истории

Вопросами борьбы с туберкулезом в дореволюционный период в Крыму занимались отделения Всероссийской лиги борьбы с туберкулезом, которые находились только в относительно крупных городах — в Ялте, Симферополе, Керчи и Евпатории. Единой системы борьбы с этим заболеванием тогда еще не существовало, а указанные отделения были маломощными, количество сотрудников в них не превышало десяти человек. Вся помощь сводилась к консультированию больных и посещению их на дому. Лечения практически не было.

После Октябрьского переворота деятельность лиги и всех ее организаций была прекращена… Но люди болеть, к сожалению, не перестали. С тех пор учреждения, занимающиеся помощью чахоточным больным, стало лихорадить не хуже самих пациентов: их открывали, закрывали, переформировывали, финансирование то возлагали полностью на плечи трудящихся, то вновь выделяли средства из бюджета страны. П­очему-то туберкулез попал в разряд заболеваний, серьезность которых понимали только те, кто был с ними непосредственно связан: медики, пытающиеся с ними бороться, и сами больные, для которых тогда диагноз «туберкулез» был настоящим приговором. Остальные всерьез эту опасность не воспринимали и даже слышать лишний раз о ней не хотели. Напрасно.

В 1939 году в Евпатории был создан тубдиспансер (без коек), который проработал всего два года. А потом началась вой­на. 29 месяцев фашистской оккупации нанесли нашему городу тяжкий урон: 18 из 36 санаториев были разрушены до основания, а здания остальных сохранились только на 30–50%. Тубдиспансер также прекратил работу.

И только после окончания оккупации, в 1944 году в Евпатории сначала на улице Приморской, а затем в здании бывшей земской больницы (здание по ул. Революции, 62) был создан противотуберкулезный диспансер. Именно с этого момента принято вести отсчет времени работы данного учреждения. Примерно в те же годы началось широкое применение внутривенного введения препаратов хлористого кальция и глюкозы, что по тем временам было достижением в медицине вообще и в борьбе против туберкулеза в частности.

В 1950–1952 годах диспансеры стали получать первые антибактериальные противотуберкулезные препараты, но только для больных стационара. Амбулаторным пациентам этих медикаментов все еще не хватало. Их приходилось покупать всеми правдами и неправдами, а стоили они баснословных денег… И только с 1958 года больные стали получать антибактериальные препараты в достаточном количестве и бесплатно. С тех пор диагноз «туберкулез легких» перестал быть приговором, его успешно излечивали практически во всех случаях. Главной и самой сложной задачей для сотрудников тубдиспансера теперь стало выявление заболевания. Причем надежные методы диагностики существовали уже тогда, но вот убедить население в обязательности их регулярного прохождения, увы, не удается до сих пор.

В 90е годы городская фтизиатрия, как и вся страна, переживала не самые простые времена. Трудности были во всем: начиная от обеспечения пациентов питанием и заканчивая перебоями в поступлении медикаментов. К началу 2000х ситуация постепенно выровнялась. В 2004 году противотуберкулезный диспансер был реорганизован в противотуберкулезное отделение Евпаторийской городской больницы.

Сейчас тоже непросто

С апреля 2019 года противотуберкулезное отделение было реорганизовано в противотуберкулезный диспансер, являющийся структурным подразделением Крымского республиканского клинического центра фтизиатрии и пульмонологии. При этом здесь был закрыт круглосуточный стационар, теперь всех бациллярных (заразных) больных госпитализируют в республиканские противотуберкулезные стационары. Для Евпатории это очень положительный момент в становлении противотуберкулезной службы: ведь такая реорганизация способствует сохранению в городе здоровой атмосферы, поскольку исключает возможность выхода выявленных бациллярных больных в общество, а следовательно — уберегает остальное население города от дальнейшего распространения заболевания и, следовательно, от заражения. А это очень важно для статуса Евпатории как детской здравницы.

Сегодня противотуберкулезный диспансер ведет амбулаторный и консультативный прием пациентов с подозрением на туберкулез, осуществляет диспансерное наблюдение и лечение больных туберкулезом без бактериовыделения (не являющихся заразными) амбулаторно и имеет 15 коек дневного стационара для лечения таких пациентов.

Врачи противотуберкулезного диспансера ведут тщательное наблюдение за всеми, у кого удалось выявить туберкулез. В тех случаях, когда заразные больные уклоняются от лечения, медики обращаются в прокуратуру и органы МВД, а в последующем — и в городской суд для решения вопроса о недобровольной (принудительной) их госпитализации в противотуберкулезные стационары Крыма. Таким образом, правоохранительные органы оказывают юридическое сопровождение для привлечения к принудительной госпитализации бациллярных больных, отказывающихся от лечения и представляющих опасность для остального населения. И помощь данных структур в создании здоровой атмосферы в городе сложно переоценить. Ведь, к сожалению, далеко не все люди готовы спокойно и адекватно принять свой диагноз.

Атмосфера дружелюбия

В противотуберкулезном диспансере всегда царит ­какая-то особая атмосфера. Здесь никто не повышает голос, каждый четко знает, что должен делать. Врачи лечат, больные — лечатся. Правда, в силу специфики заболевания, пациенты нередко долго не могут поверить в то, что действительно больны туберкулезом, пытаются выяснить, откуда могла взяться эта зараза, ищут виновных… В таких ситуациях терпение и понимание сотрудников противотуберкулезного диспансера буквально спасает жизни: они всегда готовы выслушать, объяснить, дать совет или рекомендацию. Индивидуальный подход к каждому пациенту помогает пациенту принять болезнь, вовремя начать лечение и, что также очень важно, — довести его до конца, вылечиться и вернуться в общество здоровым человеком.

Коллектив противотуберкулезного диспансера сегодня насчитывает 28 человек. Каждый сотрудник имеет за плечами немалый багаж знаний и серьезный опыт работы. Многие трудятся здесь десятилетиями, например, врач-фтизиатр высшей категории, заведующий противотуберкулезным диспансером Любовь Владимировна Козлова, которая посвятила работе в Евпаторийской противотуберкулезной службе 34 года. Врач-фтизиатр высшей категории Ольга Еремина работает здесь уже 32 года. Более 20 лет работают врачи-­фтизиатры с высшей врачебной категорией Галина Дударенко и Ольга Рудак. Врач-рентгенолог высшей категории Илья Кальфа посвятил евпаторийской противотуберкулезной службе уже 27 лет. Медсестра процедурного кабинета Татьяна Гусенок — настоящий ветеран отделения и помогает больным туберкулезом с 1989 года. Особую атмосферу в работе диспансера создает душа коллектива — старшая медицинская сестра Юлия Максимова, заботу о хозяйстве диспансера обеспечивают сестра-­хозяйка Татьяна Сычева и завхоз Олег Слюсаренко. Первой встречает пациентов медицинский регистратор Людмила Моисеенко. Каждый из сотрудников диспансера заслуживает самой искренней и глубокой благодарности за нелегкий труд. С благодарностью же и огромным уважением нынешние работники учреждения вспоминают своих коллег, которые уже вышли на заслуженный отдых: бывших главных врачей диспансера Э. И. Джулай, Н. П. Панченко, старшую медсестру Л. П. Милешко и других.

Диагностика и профилактика

Несмотря на все старания сотрудников противотуберкулезного отделения, на поприще борьбы с этим непростым заболеванием, увы, все не так гладко, как хотелось бы. Да, туберкулез научились лечить, его могут выявлять на ранних стадиях, методы диагностики просты и доступны абсолютно всем слоям населения. Речь идет об элементарной флюорографии, которая всегда была и сейчас остается наиболее простым, быстрым и надежным способом выявить изменения в легких. Но, к сожалению, жители Евпатории недооценивают этот недуг и считают, что призыв к всеобщей флюорографии их не касается.

Даже родители школьников и дошкольников стали отказываться от проведения туберкулиновой диагностики (манту и диаскинтеста) их детей. Хотя вреда организму эти методы не приносят вообще. Грубо говоря, и манту и диаскинтест являются аллергопробами, показывающими реакцию организма даже не на сам возбудитель заболевания, а на продукты его жизнедеятельности. Это не прививка, это всего лишь методы туберкулиновой диагностики.

Однако люди не хотят вникать в такие тонкости и отказываются от манту и диаскинтеста, а в итоге вместе с гарантированно здоровыми юными горожанами в детских коллективах обучаются и дети, не прошедшие обследование. Это не только риск для окружающих, но и опасность не выявить вовремя заболевание у необследованных детей. А в случае с любым заболеванием неизменно действует простое правило: чем позже его выявляют, тем сложнее и дольше его лечить.

Ну а взрослые жители Евпатории должны понимать, что сегодня флюорография — это единственный способ выявить туберкулез на ранней стадии и проходить ее нужно ежегодно. Особенно сейчас, когда уменьшившееся было во время антиковидных ограничений количество заболеваний туберкулезом снова стало расти.

Поскольку туберкулез, как и коронавирус, распространяется воздушно-­капельным путем, то меры профилактики, которые применялись при антиковидных ограничениях, одинаково эффективны как для одного, так и для другого заболевания. Ограничение контактов между людьми, соблюдение дистанции, дезинфекция и проветривание помещений — благодаря этим действиям в период пандемии количество заболеваний туберкулезом также пошло на спад. Сейчас, когда люди уже немного расслабились и перестали соблюдать меры профилактики, палочка Коха стала распространяться с прежней активностью. При этом вопреки расхожему мнению о том, что якобы туберкулезом болеют только социально незащищенные слои населения, заболевание не делит людей по слоям общества и уровню достатка. Оно поражает всех, независимо от положения в обществе и материального обеспечения. Особенно уязвимы люди, у которых по той или иной причине ослаблен организм: после перенесения ­какого-то другого заболевания, из-за усталости, хронического недосыпа, нездорового питания, курения или алкоголя.

Так, например, в этом году уже были выявлены заразные формы туберкулеза у людей, работающих на государственных, коммунальных предприятиях, предприятиях общественного питания и других. Для каждого из заболевших этот диагноз стал настоящим шоком. Просто организм был ослаблен, из-за чего и подвергся заболеванию. И только благодаря своевременной диагностике сотрудники тубдиспансера смогли выявить недуг, назначили больным лечение и предотвратили дальнейшее распространение заболевания в городе из этих очагов.

Бороться с туберкулезом научились, и, хотя делают это вполне успешно, незримое сражение продолжается. Противотуберкулезная служба города Евпатории вот уже 80 лет неустанно ведет этот бой. Мы с вами также можем помочь врачам в их нелегком деле. Для этого необходимо просто заботиться о своем здоровье и регулярно проходить флюорографию.

Людмила ПУШКИНА.

Фото Sergey Kott.

Опубликовано в газете «Евпаторийская здравница» 19(19620) от 17.05.2024 г.






Актуальные новости


Военная служба по контракту
График плановых отключений на ноябрь 2024г.

ГУП РК «Крымэнерго» сообщает о том, что в связи с плановым ремонтом электрооборудования в ноябре 2024г. в период с 8 до 17 часов будут происходить отключения линий электропередачи согласно нижеприведенному графику.

Батарейка, сдавайся!

Вы знаете, почему важно правильно утилизировать отработанные элементы питания? «ЕЗ» расскажет не только об этом.

Телефоны горячих линий Правительства Республики Крым по вопросам распространения, лечения и профилактики коронавирусной инфекции
К НАШИМ ЧИТАТЕЛЯМ!

Редакция «ЕЗ» продолжает получать сообщения и звонки от евпаторийцев, которым отдельные особо предприимчивые «граждане» предлагают КУПИТЬ нашу газету за 5-10 рублей. 

Напоминаем, что «Евпаторийская...







Рубрики новостей